Nie je to práve téma, o ktorej by sme začali v rozhovore sami od seba. Ani medzi sebou, nieto ešte s lekárom. Kým zlatom v hrdle sa človek pochváli rád, zlatú žilu sme sa naučili zatĺkať, zatĺkať a zatĺkať… Nevyplatilo sa to však Napoleonovi Bonapartemu a nevyplatí sa to ani nám. Slávny francúzsky cisár prehral práve pre hemoroidy boj o Waterloo, keďže v noci pred rozhodujúcou bitkou údajne vôbec nespal, vyčerpaný stratil prehľad o dianí na bojisku a potom úplne všetko. Má význam riskovať niečo podobné, hlavne keď sa, ako upozorňuje MUDr. Olga Bálková, tento problém už dávno nelieči ako v minulosti vypaľovaním živého mäsa?
O hemoroidoch sme ochotní hovoriť tak zriedkavo, že by nikto nepovedal, že ide o diagnózu, ktorá sa týka ôsmich z desiatich ľudí. Naozaj sa je za čo hanbiť? Urobili tí z nás, ktorých trápia, niečo zlé?
Hemoroidy sú naozaj jedným z najčastejších intímnych problémov veľkej časti populácie a rozhodne to nie je dôvod na hanbu. Príčin, prečo vznikajú, je viac, a vôbec to neznamená, že človek urobil niečo zle.
Čo ich teda spôsobuje?
Ide o výsledok rozšírenia a opuchu žíl v koncovej časti hrubého čreva, za čím môže byť množstvo faktorov. Od chronickej zápchy, tehotenstva, dlhého vysedávania na toalete s mobilom či krížovkami, zdvíhania ťažkých bremien a obezity až po rodinnú anamnézu, pričom ich zhoršujú zlé stravovacie návyky, ako je konzumácia potravín s nedostatkom vlákniny, ale aj horúce kúpele, ktoré môžu podporovať vznik infekcie a zhoršovať už existujúci zápal.
Vy upozorňujete na to, že trápia už malé deti.
Áno. A to z dôvodov veľmi podobných ako dospelých. Opäť je to totiž najmä chronická zápcha, nedostatok pohybu, vlákniny a tekutín. Dobrou správou je, že aj v tomto prípade sú dobre liečiteľné a vyliečiteľné. Často dokonca zmiznú samy a bez následkov. Ide skôr o nekomfort dieťaťa, preto je potrebné dbať na pravidelnú a mäkkú stolicu, racionálne stravovanie a dostatok pohybu. Ak už dieťa začnú trápiť, väčšinou podá pomocnú ruku pediater, pričom opäť nie je dôvod na ostych. Nie je to totiž nič neobvyklé.
Je napriek tomu nejaký vek, keď sa objavujú najčastejšie?
Štatistiky hovoria, že ide o obdobie medzi 45. až 65. rokom. Krvné pletence okolo konečníka majú už predsa len niečo za sebou, v dôsledku veku môžu byť oslabené a rozširovať sa. Problém sa ešte znásobuje, ak človek trpí spomínanou zápchou, ktorá je často dôsledkom nezdravého stravovania. Sedavé zamestnanie a nedostatok pohybu sú zase príčinou zvýšeného tlaku na krvné pletence okolo ritného otvoru.
„Hemoroidy sú jedným z najčastejších intímnych problémov veľkej časti populácie a rozhodne to nie je dôvod na hanbu.“
Často sa kvôli ostychu tvárime, že nás sa to netýka, a snažíme sa ich jednoducho „rozchodiť“. Aj u dospelých môžu zmiznúť samy?
Predstavte si, že hemoroidy sú ako nepozvaní hostia na večierku. Keď ich budete ignorovať, môžu sa chvíľu zdržať, ale je naozaj možné, že sa nakoniec samy vytratia aj bez liečby. Ide o prípady, keď sú malé a prakticky nespôsobujú problémy. S tým má skúsenosť napríklad mnoho žien po pôrode. Ak sa však „ignorované“ hemoroidy zväčšujú, koledujete si len o ďalšie trápenie a bolesť. Pritom existujú jednoduché metódy, ako si uľaviť a pomôcť.
Máme šancu to riešiť, aj keď to necháme zájsť takto ďaleko?
Lekárska veda má riešenie aj pre veľmi závažné hemoroidálne ochorenie, hoci to bude stáť už oveľa viac času, energie a trpezlivosti. V neskorých štádiách totiž už väčšinou prichádza na rad chirurgické riešenie, pričom dnes sa používa buď sklerotizácia žíl v tejto oblasti, prípadne ich koagulácia, kryodeštrukcia, alebo je nutný rozsiahlejší chirurgický zákrok.
Do akej miery obmedzuje tento problém intímny život?
Ide predovšetkým o to, že bolesť a nepríjemné pálenie môžu ovplyvniť náladu a chuť na intímne chvíle. Preto je dôležité hovoriť o svojich pocitoch s partnerom a nebáť sa požiadať o pomoc lekára.
To však mnohí odkladajú na poslednú možnú chvíľu. Môžu si tým nakoniec ohroziť aj život?
Áno, ale našťastie len vo veľmi vzácnych prípadoch. Ide o pacientov s takzvanou portálnou hypertenziou, ktorí môžu z hemoroidov vykrvácať. U väčšiny pacientov ide skôr o skomplikovanie stavu natoľko, že si to vyžaduje hospitalizáciu, napríklad v dôsledku infekcie, ktorá sa rozšíri z konečníka ďalej do tela. Tá môže navyše spôsobiť narušenie zvieračov konečníka, čo vedie k nechcenému a vôľou neovplyvniteľnému úniku stolice.
AKO NA DOMÁCU LIEČBU?
Pri liečbe hemoroidov sa úspešne používajú rôzne účinné látky a ich kombinácie, tablety, masti alebo čapíky. Ich cieľom je po prvé znížiť nepríjemné svrbenie a bolesť, napríklad lidokaínom, ktorý obsahuje viacero hemoroidálnych liečiv, a po druhé upraviť narušenú funkciu stien hemoroidálnych žíl, tlmiť ich zvýšenú priepustnosť, zvýšiť ich odolnosť a znížiť tvorbu opuchov, napríklad kalciumdobestilátom. Masť s touto kombináciou, okrem iného, mechanicky chráni okolie konečníka.
Foto: Shutterstock
