Ich uhryznutie často nebolí, čo umožňuje, aby zostali neodhalené dlhší čas. Celoročne teplé počasie predlžuje sezónu aktivity kliešťov a riziko kliešťovej encefalitídy a lymskej boreliózy nie je zanedbateľné.
Kliešte sú parazity, od ktorých sa v našich podmienkach môžeme nakaziť dvoma vážnymi chorobami – kliešťovou encefalitídou a lymskou boreliózou. „Kliešťová encefalitída je vírusové ochorenie spôsobené vírusmi z rodu flavivírusov. Choroba zasahuje nervovú sústavu vrátane mozgového tkaniva. Človek sa týmto typom vírusu nakazí od infikovaného kliešťa, prípadne od infikovanej kliešťovej nymfy. Pokiaľ dôjde k prisatiu parazita či nymfy, po dvoch hodinách začne dochádzať k prestúpeniu vírusov zo slín kliešťa do ľudského organizmu. Tu sa vírusy postupne začnú množiť, šíriť a napádajú tkanivá nervovej sústavy,“ opisuje doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
Lymská borelióza je bakteriálne ochorenie, ktoré napáda nervovú sústavu, kĺby a ďalšie orgány. Jeho pôvodcom je spirochéta Borrelia burgdorferi. „I lymská borelióza je infekčné ochorenie, ktorým sa nakazíme od infikovaného kliešťa alebo kliešťovej nymfy. Prenos infekcie si však vyžaduje prisatie na dlhšiu dobu, ako je to pri kliešťovej encefalidíte. Aby došlo k prestúpeniu baktérie z parazita do tela hostiteľa, je nutné prisatie aspoň na 24 hodín. V Európe boli baktérie rodu Borrelia nájdené i v telách ovadov, komárov a ďalšieho lietavého hmyzu. Prenos touto cestou však zatiaľ nebol celkom potvrdený a zdá sa nepravdepodobný,“ hovorí lekár.
Chrípka, ktorá nie je chrípkou
Kliešťová encefalitída má pomalý, celkom nenápadný nástup, takže nakazenému človeku obvykle vôbec nenapadne, že v jeho tele prebieha infekcia, ktorá ho môže ohroziť nielen na zdraví, ale i na živote. „Prvá fáza choroby prichádza jeden až tri týždne po vstupe infekcie do organizmu, teda po prisatí kliešťa, a veľmi sa podobá bežnej viróze. Medzi príznaky patrí bolesť svalov a kĺbov, únava a zvýšená spavosť. Tieto ťažkosti po pár dňoch samy odznejú a stav chorého sa zlepší, niekedy sa dokonca vráti do obrazu plného zdravia,“ opisuje docent Maďar. Potom prichádza druhá fáza ochorenia, kedy je zasiahnutý nervový systém chorého. „Táto fáza sa prejavuje brnením končatín, poruchou zraku a sluchu, problémami s rečou, psychickými ťažkosťami, svetloplachosťou, bolesťami hlavy a vysokými teplotami až horúčkou. V tejto fáze dochádza k napadnutiu mozgu alebo jeho obalov. Opuch mozgu, ktorý zápal sprevádza, môže vo vážnych prípadoch viesť až ku kóme,“ doplňuje odborník.
V prípade kliešťovej encefalitídy je účinnou prevenciou i vakcinácia. Tá by mala byť ideálne aplikovaná s dostatočným predstihom pred jarnou sezónou.
Mnoho pacientov, ktorí prekonali kliešťovú encefalitídu, trpí celoživotnými následkami. V extrémnych prípadoch je choroba smrteľná, najčastejšie u pacientov nad 50 rokov veku. Podľa docenta Maďara: „Ochorenie obvykle máva horší priebeh u dospelých ako u detí, u ktorých nemusí dôjsť k rozvoju zápalu mozgových tkanív. Výskumy však ukazujú, že nákaza v detstve môže stáť za mnohými problémami. Štúdie naznačujú, že deti, ktoré majú poruchu sústredenia, poruchu učenia či poruchu spánku, majú často v krvi protilátky proti kliešťovej encefalitíde, čo ukazuje na to, že tieto deti niekedy v minulosti nákazu prekonali. Pravda, priebeh infekcie nebol dramatický, takže choroba mohla prebehnúť skryto či pod obrazom iného ochorenia. Ako sa však zdá, práve prekonanie tejto infekcie môže byť príčinou vyššie menovaných špecifických problémov.“
Liečba kliešťovej encefalitídy
Liečba choroby je veľmi komplikovaná a jej priebeh a následná rekonvalescencia závisí hlavne od odolnosti organizmu. „Vzhľadom na to, že ide o vírusový zápal mozgu, nie je možné nasadiť antibiotiká, tie sú v tomto prípade neúčinné. Liečba spočíva v tlmení príznakov – bolestí hlavy, horúčky, trasu končatín, kŕčov – a v riadnej hydratácii organizmu. Vo vážnych prípadoch sa podávajú kortikoidy za účelom zníženia opuchu mozgu. Liečba je však zdĺhavá a chorý je veľmi často hospitalizovaný aj niekoľko týždňov. Následná rekonvalescencia trvá týždne až mesiace, podľa priebehu ochorenia. U časti pacientov však nikdy nedôjde k plnému uzdraveniu, títo pacienti sa pasujú s celoživotnými následkami a často odchádzajú do invalidného dôchodku,“ uvádza lekár.
Najprv sa vytvorí červená škvrna
Lymská borelióza je ochorenie, ktoré sa veľmi často demonštruje na koži, kde dochádza k prvému pomnoženiu baktérií. „Medzi prvé prejavy patrí vznik červenej škvrny s bledším stredom v mieste prisatia kliešťa. Táto škvrna je veľká niekoľko centimetrov a objavuje sa zhruba niekoľko dní až jeden mesiac po vstupe infekcie do organizmu. Škvrna následne spontánne vymizne,“ upozorňuje lekár. Problém však je, že sa škvrna nemusí vždy objaviť. „Táto fáza choroby nebolí, človek sa však môže cítiť unavene,“ hovorí docent Maďar. Postupne však dochádza k rozvoju ďalších problémov. „Tie sú už neurologického pôvodu. Napríklad brnenie, závraty, šklbanie vo svaloch, sťahovavé bolesti končatín a podobne. Pridať sa môžu i bolesti kĺbov či bolesť chrbtice,“ upresňuje odborník.
Borelióza je choroba, ktorá sa lieči antibiotikami. Pokiaľ má byť terapia úspešná, je nutná včasná diagnostika. „Choroba môže prejsť i do chronickej fázy, kedy sa chorý pasuje s celým radom nešpecifických ťažkostí a až následne, potom, čo je odobraná krv, sa príde na to, že dotyčný prekonal toto ochorenie. Potom sa odporučí zodpovedajúca liečba, jej úspešnosť však nemusí byť vysoká.“
Ako sa brániť
Prevencia kliešťovej encefalitídy i lymskej boreliózy je vzhľadom na rozľahlosť územia, kde sa vyskytujú infikované kliešte, stále zložitejšia. „Miest výskytu infikovaných kliešťov v Európe stále pribúda. Veľmi často sa s nimi možno stretnúť v mestských parkoch,“ varuje docent Maďar.
Pokiaľ ide človek do parku či do lesa, mal by sa vyvarovať chôdze vo vysokej tráve, vhodné je chodiť po spevnených cestách. Dobré je tiež používať repelenty. „V rodinách, kde je pes či mačka, treba myslieť i na to, že práve oni môžu kliešťa priniesť zvonku na svojej srsti. Pravidlom by tak malo byť, že po návrate z prírody starostlivo prezrieme seba, potomkov i zvieracích maznáčikov. Prevenciou oboch nákaz je včasné odstránenie prisatého kliešťa,“ odporúča lekár.
Chcete pátrať sami?
Vybrali ste si prisatého kliešťa. Máte dve možnosti – likvidáciu, alebo otestovanie pomocou testovacej súpravy na detekciu baktérií Borrelia burgdorferi, ktorých prenášačmi sú najmä kliešte. Tieto baktérie sú príčinou lymskej boreliózy, ktorá postihuje ľudí i zvieratá. Kliešť sa vloží do skúmavky s roztokom a pomocou bambusovej tyčinky rozdrví. Zmes sa pipetou prenesie na tester (podobný tehotenskému testu). V priebehu 10 minút získate výsledok, či by mohlo ísť o infikovaného kliešťa. Kliešťa môžete tiež poslať na otestovanie do niektorého z laboratórií, ktoré vyšetrenia robia. Test si hradíte sami.
foto:unsplash.com
