Hru detí odrazu preruší krik, plač a zakrvavené ústa. Po chvíli je už isté, že si to odniesol zub. Vybitý či odštiepený… Ak ide o mliečny zub, to ešte ako-tak rozdýchame, trvalý nás ale bolí viac ako potomka. Podľa štatistík však s úrazmi trvalých zubov prichádza do ambulancií približne každé štvrté dieťa, čo je rovnaké množstvo detí ako tých, ktoré si porania mliečny. Odborníci však upokojujú, že to nemusí byť tragédia. Aj trvalý zub sa dá ešte zachrániť a naopak, netreba podceňovať ani poranenia mliečnych zubov, ktoré zase môžu spôsobiť následky na trvalých zuboch.
Zatiaľ čo u malých detí je za úrazom zuba väčšinou pád na bradu pri hre, u starších detí dochádza k poraneniu chrupu najmä pri športových aktivitách. Keď k tomu už dôjde, nemali by sme strácať čas panikou. Pri vybití trvalého zuba ide totiž aj o čas. „Ak je zub vybitý, rodičia by sa mali snažiť nájsť ho. Zub je možné znovu vložiť do lôžka, ak je rýchlo a správne ošetrený. Mali by ho udržiavať vlhký, aby sa zachovala jeho šanca na obnovu. Ideálne je zub umyť jemným prúdom vody a potom ho ponoriť do mlieka, prípadne do sliny. Zub by sme nemali umývať mydlom ani dezinfekčnými prostriedkami a nemali by sme používať vodu s príliš nízkou alebo vysokou teplotou,“ vysvetľuje zubný lekár Boris Kotúľ. Po nájdení zuba je, samozrejme, nutné vyhľadať zubného lekára. Čím rýchlejšie, tým sú šance na úspešnú liečbu väčšie. Zubný lekár zranenie následne vyšetrí, v prípade potreby zhotoví röntgenovú snímku pre presnejšiu diagnostiku. Liečba môže zahŕňať vloženie zuba späť do zubného lôžka, fixáciu zuba, ošetrenie koreňového kanálika a pravidelné kontroly. „Aj odštiepenú časť z trvalého zuba, ak ju nájdete a nie je poškodená, môžeme adhezívne prilepiť naspäť na zub. Pritom platí to isté, ako pri vybitom zube. Odštiepený fragment treba tiež ponoriť do mlieka alebo fyziologického roztoku, aby sme ho udržali hydratovaný,“ pripomína. Ani v prípade, že odštiepený kúsok nenájdeme, alebo je zničený, však úraz nemusí nechať viditeľné trvalé následky. „Vtedy prichádza na rad možnosť zhotovenia estetickej fotokompozitnej výplne. V dnešnej dobe máme už veľkú škálu materiálov, ktoré vedia farbou napodobniť prirodzenú farbu zuba. V niektorých prípadoch, keď je fraktúra minimálna, hlavne v oblasti rezacej hrany, stačí zub jemne zabrúsiť, aby sme minimalizovali traumu, ktorá môže vzniknúť napríklad na jazyku pri ostrej časti zuba.“
Zub deťom nedorastie, hoci sú malé…
Niektorí rodičia sa domnievajú, že ak sa kúsok odštiepi z detského trvalého zúbka, nie je to žiadna katastrofa, pretože zúbok deťom dorastie, veď sú malé. „Je to mýtus. Zub nedokáže dorásť sám. Preto pri odštiepení z trvalého zuba treba navštíviť zubného lekára, aby zhodnotil stav a podľa veľkosti vzniknutého defektu zvolil správny postup liečby, či už formou zábrusu alebo doplnenia odštiepenej časti,“ vysvetľuje odborník. Poniektorí rodičia sú zase presvedčení, že ak sa odštiepi zo zúbka, časom sa to obrúsi a nebude to vidieť. „Je pravda, že zuby sa časom prirodzene obrusujú, no určite to nie je cesta pri odštiepení zuba. Je to totiž proces, ktorý sa deje veľmi pomaly a v malom rozsahu. Jednoducho, neodporúča sa odkladať liečbu s nádejou, že sa problém sám vyrieši,“ upozorňuje zubný lekár s tým, že to isté platí aj o mliečnom zube. Ani nad ním by rodičia nemali len tak mávnuť rukou a uspokojiť sa s tým, že na jeho mieste vyrastie časom trvalý. Úrazy na mliečnych zuboch totiž môžu rast trvalých zubov ovplyvniť.
Veľká čierna diera
„Ak ide o predný mliečny zub, treba počítať s tým, že približne v šiestom až siedmom roku života tieto zuby prirodzene vypadávajú a vymieňajú sa za zuby trvalé. V závislosti od veku dieťaťa buď vybitý zub nenahrádzame, alebo je možnosťou zhotovenie vyberacieho medzerníka, ktorý nám chýbajúci zub nahradí,“ vysvetľuje zubný lekár. V prípade, že ide o vylomený trvalý zub, postupuje sa odlišne. „Umelý zub v podobe zubného implantátu môžeme zhotoviť až u osôb s ukončeným vývinom kosti, čo je približne v osemnástom až dvadsiatom roku života. Vieme však zhotoviť adhezívny mostík, ktorý je fixovaný na okolitých zuboch do času, keď je ukončený vývin. Ideálnym riešením je po tomto čase potom zhotoviť zubný implantát,“ dopĺňa zubný lekár. Aby k vybitým zúbkom dochádzalo čo najmenej, zubný lekár odporúča deťom nosiť, napríklad pri športovaní, zubné chrániče. „Sú to špeciálne vyvinuté pomôcky z plastického pružného materiálu, ktoré chránia zuby a ústa pred zraneniami. Pôsobia ako ochranný štít, ktorý absorbuje nárazy. Je dôležité, aby rodičia a tréneri podporovali deti a mladých športovcov v používaní zubných chráničov počas športových aktivít. Je tiež dôležité, aby chrániče boli správne prispôsobené a pohodlné na nosenie, pretože len vtedy budú deti ochotné ich používať,“ hovorí zubný lekár.
Učia deti správne techniky
Netreba zabúdať, že doplnený zub, zubná korunka alebo snímateľná náhrada si vyžadujú dôkladnú starostlivosť. „Deti by mali pravidelne navštevovať zubného lekára, ktorý bude sledovať stav výplne alebo zubnej náhrady, vyšetrí stav okolitých zubov a vyhodnotí, či je potrebná úprava. Deti so zubnými náhradami musia dodržiavať dobrú ústnu hygienu, teda pravidelné čistenie zubov dvakrát denne, vrátane čistenia medzizubných priestorov,“ hovorí zubný lekár. Rodičia by mali pritom deťom pomáhať. „Najčastejšou chybou rodičov je, že starostlivosť o zuby nechávajú na deti a nedohliadajú, či si zuby vyčistili dostatočne. Nikdy sa nemôžeme spoliehať na to, že si dieťa zuby samo vyčistí dôkladne, keďže nemá plne rozvinutú motorickú zručnosť a tiež nemá dostatočnú motiváciu,“ vysvetľuje Boris Kotúľ, ktorý má s čistením detských zúbkov jedinečné skúsenosti. Zúčastnil sa totiž osvetového projektu Dental Alarm zastrešeného spoločnosťou Curaprox, vďaka ktorému sa deti na školách učia správnej technike čistenia zubov a on bol jeden z tých inštruktorov, ktorí zábavnou formou viedli pre deti tieto školenia. O tom, že sú dôležité, hovoria aj neslávne štatistiky o stave chrupu našich detí, ktorý patrí k najhorším v Európskej únii. „Prispievajú k tomu i nesprávne stravovacie návyky, konzumácia potravín a nápojov s vysokým obsahom cukru, ako i to, že rodičia zanedbávajú preventívne návštevy u zubného lekára,“ hovorí Boris Kotúľ. Rodičia by mali pamätať na to, že deti by mali preventívnu prehliadku absolvovať dvakrát ročne, dieťaťu by mali dočisťovať zuby až do dvanásteho roku života a pravidelne dozerať na správnu techniku čistenia zubov. Či už ide o mliečne alebo trvalé zuby, zubné implantáty či zubné náhrady.
foto: archív B. K. a Shutterstock
