Nemusíme ani byť chorí či po úraze, aby sme siahli po ortéze – používajú ich i celkom zdraví ľudia, ktorí potrebujú spevniť kĺby a svaly a dodať telu stabilitu.
Ortézy využívajú ako športovci, tak ľudia ťažko fyzicky pracujúci, chodiaci chorí alebo i tí, ktorí sú upútaní na invalidný vozík. Skrátka všetci, ktorí potrebujú znehybniť či spevniť časť tela. Úlohou ortézy (z latinského orto = rovný, priamy) je udržiavať vzájomne pohyblivé časti tela v pevnej polohe. Najčastejšie sa ortéza používa na hornú či dolnú končatinu, existujú však i také, ktoré zabezpečujú stabilitu trupu. Tým sa hovorí korzety. Fungujú na rovnakom princípe ako sadra, ale na rozdiel od ťažkého panciera zabezpečujú pacientovi oveľa väčšie pohodlie. Pre osoby upútané na invalidný vozík sú určené špeciálne sed ortézy.
Sed ortézy sú určené pre pacientov, ktorí sú upútaní na invalidný vozík. Udržujú chrbticu vo vhodnej polohe a zabezpečujú správnu polohu tela pri sede. Trupová ortéza (korzet) je vyrobená z ľahkého, ale pevného materiálu (rôzne druhy plastov). Pomáha udržiavať trup v správnej polohe a zlepší chybné držanie tela. Tieto pomôcky sa obvykle vyrábajú na mieru.
Chorí i zdraví
„Najčastejšie sa ortézy používajú pri úrazoch. Ďalšou veľmi rozšírenou indikáciou sú rôzne kĺbové či svalové ochorenia, ktoré obmedzujú funkciu svalového aparátu. Úlohou ortézy je zaistiť hneď niekoľko funkcií – stabilizuje kĺb a odľahčí jeho zaťaženie. Keď si napríklad vytknete členok, je potrebné ho fixovať, znehybniť, aby to jednak čo najmenej bolelo, jednak aby sa noha čo najmenej namáhala,“ vysvetľuje ortopéd a rehabilitačný lekár MUDr. Jiří Nedělka.
„Ortézy nosia aj starší ľudia s degeneratívnymi kĺbovými ťažkosťami. Mnoho ich trpí artrózou kolenných kĺbov. Pomôcka je pre nich veľkým pomocníkom, pretože pomáha zachovať správne uhlové postavenie týchto kĺbov, čo vedie k úľave,“ dodáva lekár.
Veľké množstvo adeptov na používanie ortéz tvoria športovci, zvlášť tí vrcholoví. Počas náročnej, monotónnej športovej aktivity sa totiž zvyšuje riziko preťaženia určitej svalovej skupiny, niekedy môže dokonca dôjsť k poraneniu svalovo-kostrového systému. Postihnutý môže situáciu vyriešiť dvoma spôsobmi: buď sa môže prestať úplne hýbať, alebo sa začať efektívne chrániť. Kto aktívne športuje, vie, že šport je radosť, a urobí všetko pre to, aby mohol športovať ďalej a predchádzal prípadným poraneniam. Ortéza (niekedy postačí i obyčajná bandáž) predstavuje prostriedok ako na prevenciu, tak i na samotnú liečbu poranenia.
Faktory vnútorné i vonkajšie
Poranenia kostrovo-svalového systému sa delia zhruba do dvoch hlavných skupín. Poranenie vzniknuté následkom úrazu má väčšinou konkrétne miesto, kde k nemu došlo, a teda i jasný liečebný plán. Najčastejšie sú úrazom postihnuté kosti, svaly, šľachy, väzy a kĺbové puzdrá. Pri poranení z preťaženia sú postihnuté svaly, šľachy a ich úpony či miesta prechodu medzi svalom a šľachou.
Vznik poranení ovplyvňujú vnútorné a vonkajšie faktory. Medzi vnútorné patrí nedostatočná rehabilitácia po predchádzajúcom poranení, narušená mobilita, zhoršená koordinácia, svalová nerovnováha, zlé anatomické postavenie, genetická predispozícia a, samozrejme, vek. Z vonkajších sa na vzniku poranení môže podieľať napríklad nepravidelný či jednostranný tréning, rýchlo sa zvyšujúca záťaž, nesprávna technika pohybu, nedostatočné zotavenie, zlá obuv…
Od päty k hlave
Nohy nás nosia po celý život. Majú neľahkú úlohu – vyrovnávajú postavenie celého tela. Preto je ich správne postavenie veľmi dôležité na cestu životom. Poranenia nôh či ich zlá poloha môžu byť príčinou celej série ďalších problémov, ktoré sa prejavia v iných telesných partiách. „Veľmi často sa potom stretávame s takzvanou sekundárnou bolesťou chrbta či kolien,“ vysvetľuje doktor Nedělka.
I keď sa to na prvý pohľad nezdá, aj pomôcky na navodenie správnej chôdze (podpätenky či stielky do topánok) vlastne tiež patria do kategórie ortéz. Stielky podporujú nohy, pohlcujú nárazy a odľahčujú kĺby. Biomechanické stielky, ktoré sa pripravujú na mieru, korigujú i nesprávne postavenie nôh.
Teplo a pocit bezpečia
Ortéza väčšinou plní ešte ďalšie funkcie. Pomáha zvýšiť prekrvenie a tým zlepšuje pripravenosť kĺbu na záťaž. Pri poranení navyše často dochádza k opuchu okolo poraneného miesta – ortéza toto miesto stlačí a tým opuch redukuje.
Veľkú rolu hrá i psychika chorého – len čo sa poranená končatina zabalí do spevňujúcej ortézy, prichádza väčší pocit pokoja, pocitu bezpečia a pohody. Každý, kto s touto pomôckou niekedy strávil čas, potvrdí, že sa na postihnutú časť tela vďaka tejto vychytanej pomôcke viac sústredil a starostlivejšie a dôkladnejšie s ňou pracoval, cvičil.
Priedušnú či zahrievaciu?
Ortézy sa predtým vyrábali temer vždy z neoprénu či kevlaru – ide o materiály, ktoré zaistia tú správnu „stláčaciu“ dávku a pritom nestrácajú nič zo svojich dobrých vlastností pri neustálom potení, praní a silnom namáhaní počas každodenného nosenia. Pre športovca je teda tento materiál neoceniteľným pomocníkom.
Na liečebné účely „vedú“ materiály viac priedušné alebo s tepelno-regulačnými vlastnosťami. Používa sa napríklad technológia PCM (phase change material), ktorá bola pôvodne vyvinutá na vyvažovanie teploty v skafandroch. Látka obsahuje mikroskopické guľôčky, ktoré udržujú pevnú štruktúru, až do 37 °C. Pri vyššej teplote guľôčky skvapalnejú. Počas tohto procesu sa pohlcuje teplo, čo ochladí kožu. Proces funguje i obrátene…
Vyberajte s odborníkom
„Ľudia sú často náchylní na prehliadanie prvých príznakov a predpokladajú, že sa všetko vylieči samovoľne,“ upozorňuje na častý nešvár nadšených športovcov doktor Nedělka. Ťažkosti síce môžu na chvíľku pominúť, často však len preto, aby sa po čase objavili znovu a s podstatne silnejšou intenzitou a predovšetkým chronicitou.
Pokiaľ i u vás nastal „čas ortézy“, mali by ste si uvedomiť, že veľmi záleží na tom, či si ju zadovažujete na liečebný, alebo športový účel. Tie sa síce občas prelínajú, napriek tomu je medzi nimi dosť zásadný rozdiel. Liečebnú pomôcku môže predpísať lekár, hradí ju poisťovňa a pacient ju používa až do úplného vyliečenia. Športovci si musia hradiť ortézu sami.
foto: Unsplash
