Prečo prichádzajú ženy o vlasy?

Jestvujú štatistiky toho, koľkokrát ročne navštívime kvôli vlasom kaderníka. O tom, ako často pre problémy s nimi mierime k lekárovi, však nie. Pritom sú situácie, keď má v rukách riešenie len on. Kedy by sme s tým podľa dermatologičky MUDr. Jany Chudíkovej z bratislavskej Kliniky estetickej medicíny a plastickej chirurgie NU´CLINIC nemali váhať?

Vlasy padajú každému a dennoden­ne, a väčšinou tomu ani nevenujeme pozornosť. V akom prípade by sme mali? Aké množstvo už nie je normál­ne a chce to návštevu odborníka?

Zdravý vlas rastie približne 3 – 6 rokov a potom vypadáva. Denne tak priro­dzene strácame od 50 do 100 vlasov. Samozrejme, toto množstvo nie je konštantné. V jeden deň ich môže byť desať, na druhý osemdesiat. Pokiaľ sa však objaví náhle vypadávanie veľkého množstva vlasov alebo je vysoké kon­tinuálne, treba už navštíviť kožného lekára. Rovnako aj pri pretrvávaní zvýšenej citlivosti vlasovej pokožky, prípadne pri zmenách na nej, ako je zápal, lupiny, vyrážky, ďalej pri posune vlasovej hranice na čele dozadu alebo prerieďovaní hustoty vlasov.

Do akej miery si to, čo ste teraz vy­menovali, spôsobujeme sami?

Takéto problémy bývajú u žien, ktoré si dlhodobo silno sťahujú vlasy gumičkou alebo sponkou, ďalej pri trichotillomanii, čo je psychická porucha chorobného vytrhávania si vlasov, ktorou sú väčšinou postihnu­tí mladí ľudia. Rovnako zdravý rast vlasov môže byť narušený nesprávny­mi kaderníckymi úpravami, farbením vlasov, aj keď v dnešnej dobe to už, našťastie, nie je taký častý jav, keďže máme k dispozícii množstvo kvalit­ných prípravkov na vlasy a väčšinou aj dobre edukovaných kaderníkov. So zvýšenou lámavosťou vlasov sa stretávam u žien s dlhými farbenými a suchými vlasmi alebo u tých, ktoré si opakovane vlasy žehlia a kulmujú.

Takže krása si berie svoju daň.

Áno, ale zvýšené padanie vlasov býva aj u ľudí, ktorým sa jednoducho vlasy rýchlejšie premasťujú a tvoria sa im lupiny. Takáto vlasová pokožka si pre­to vyžaduje špeciálnu starostlivosť. Ak sa vlasy rýchlejšie mastia, je potrebné ich častejšie umývať a pravidelne zba­vovať vlas a vlasovú pokožku nánosov mazu, lupín a nečistôt.

Myslím, že väčšina z nás dookola po­čúva, že je to práve naopak. Čím viac umývania, tým mastnejšie vlasy…

To je mýtus.. Umývanie vlasy nepre­masťuje.

Pomáha aj pri lupinách?

V týchto prípadoch odporúčam pou­žívať predovšetkým šampóny určené na ošetrovanie vlasovej pokožky s lupinami, a to dostatočne dlhý čas, zvyčajne 4 – 6 týždňov. Po ich ústupe je možné vrátiť sa k bežnému šampónu, ale pri ich opakovanom výskyte treba znovu začať s protilu­pinovým.

Môže vypadávanie vlasov súvisieť aj s niečím v organizme, čo sa ich priamo netýka?

Áno. Poruchy rastu vlasov môžu vzniknúť aj po redukčných dié­tach spojených s rýchlym úbytkom hmotnosti alebo pri vegánstve, vegetariánstve, kde je vylúčená alebo obmedzená konzumácia mäsa a iných živočíšnych produktov. V týchto prípadoch je strava nevyvážená s ne­dostatočným prísunom niektorých prvkov a živočíšnych bielkovín, ktoré sú dôležitým zdrojom aminokyse­lín potrebných na stavbu zdravých vlasov. Pokiaľ nie sú tieto stavebné prvky inak nahradené, môže sa ich nedostatok prejaviť aj poruchami rastu vlasov.

V týchto prípadoch v tom máme teda prsty my. Čo však, keď vlasy padajú vo veľkýchmnožstvách bez zjavnej príčiny?

Stretávame sa s rôznymi formami padania vlasov – od ložiskového padania cez jazviacu alopéciu až po difúzne padanie, pričom problémy s vlasmi môžu vzniknúť po streso­vých situáciách, infekciách, horúč­kovitých stavoch, onkologických ochoreniach, ochoreniach štítnej žľazy či nadobličiek. Rovnako môže byť podmienené užívaním niektorých liekov, ako sú cytostatiká, retinoidy či antibiotiká. Ale aj pri hladova­ní, nedostatku železa, bielkovín a vitamínov a pri ťažkej potravinovej intolerancii. Prechodne sa vyskytuje aj po pôrode alebo po nevhodných stylingových procedúrach. No najčas­tejším typom padania býva androge­netická alopécia.

A pri tej si dovolím zostať. Nad tým, že plešatejú muži, sa veľmi nepo­zastavujeme. Prečo sa to však deje ženám?

Ako mužov, tak aj ženy trápi najčas­tejšie androgenetická alopécia, na ktorú pripadá takmer deväťdesiat percent všetkých porúch rastu vlasov, pričom u mužov je jej výskyt vyšší. Vzniká v dôsledku vrodenej zvýšenej citlivosti vlasových folikulov na muž­ské pohlavné hormóny – androgény. Tie sa u mužov aj žien bežne vylučujú pohlavnými žľazami do krvi. Po ich naviazaní na receptory vlasových bu­niek poškodia metabolity testosteró­nu ich správne fungovanie, čo vedie k narušeniu zdravého rastu vlasov. Vlasové folikuly postupne degeneru­jú a produkujú čoraz tenšie a tenšie vlasy, až nakoniec zaniknú. Tieto zmeny sa objavujú aj pri normálnych hodnotách androgénov v krvi, iba v niektorých prípadoch môžeme zistiť ich zvýšené hladiny, takzvaný hype­randrogénny stav, u žien napríklad pri diagnóze polycystických vaječníkov. Druhým najbežnejším dôvodom je takzvaná alopecia aerata. Táto forma vypadávania vlasov vytvára okrúhle „ostrovčeky“ bez vlasov v inak ovla­senej časti hlavy. Patofyziológia tohto autoimunitného ochorenia nie je zná­ma, ale dôkazy naznačujú, že môže byť jednak vrodená a jednak získaná, po už spomínanom prežití stresových situácií či v dôsledku alergie.

Je možné vypadávanie vlasov, res­pektíve postup alopécie zastaviť?

Predovšetkým je potrebné zistiť príčinu, ktorá poruchy rastu vlasov vyvolala. Pokiaľ je padanie vlasov spôsobené napríklad chronickou málokrvnosťou, nestačí pacientovi aplikovať iba prípravky stimulujúce rast vlasov, ak súčasne nebudeme riešiť aj vyvolávajúcu príčinu. Bez toho nebude liečba nikdy dostatočne úspešná. Čo sa týka liečby androgén­nej alopécie, pokiaľ sa s ňou začne dostatočne včas, dokážeme tento stav zvrátiť a spomaliť. Ideálne je začať s liečbou najneskôr do 2 – 3 rokov od vzniku prvých zmien.

Ak už na niektorých miestach došlo k vzniku lysiny, je šanca, že tam ešte vlasy narastú?

Áno. Disponujeme viacerými druhmi injekčných mezoterapeutických roztokov s rôznymi účinnými látkami. Výhodou mezoterapie je práve jej vysoká účinnosť, ktorú dosiahneme injekčným vpravením liečivých látok hlbšie do kože, priamo k vlasovým ko­rienkom. Zaujímavou možnosťou je aj liečba thuliovým a erbiovým laserom, ktorý tlmí zápal a aktivuje prekrvenie so zvýšením prísunu živín k vlasovým cibuľkám. A výborne sa osvedčila aj aplikácia plazmaterapie.

foto: Unsplash, Shutterstock